Верапаміл (Verapamil)

Україна — Верапаміл
Німеччина — Verapamil
Італія — Verapamil
Міжнародна назва: Verapamil
Синоніми: Verapamil hydrochloride

Верапаміл — лікарська речовина, що застосовується для лікування серцево-судинних захворювань. Він впливає на роботу серцевого м’яза і судин, знижуючи частоту серцевих скорочень і розширюючи коронарні та периферичні судини.

Препарат використовується при артеріальній гіпертензії, стенокардії та деяких порушеннях серцевого ритму. Верапаміл належить до фармакологічної групи блокаторів кальцієвих каналів, переважно фенілалкіламінового типу.

Що це за діюча речовина

Верапаміл — синтетична лікарська сполука. Його хімічна назва: 2-(3,4-диметоксифеніл)-5-[2-(3,4-диметоксифеніл)етилметиламіно]-2-(ізопропіл)пентанонітрил.

Сполука належить до хімічної групи похідних фенілалкіламіну. Ці речовини мають здатність блокувати повільні кальцієві канали клітинних мембран.

Verapamil був розроблений у 1960-х роках і став одним із перших представників класу блокаторів кальцієвих каналів. Препарат широко застосовується в кардіології завдяки вираженій антиангінальній, антиаритмічній та антигіпертензивній дії.

Фармакодинаміка

Верапаміл блокує повільні кальцієві канали типу L у клітинах серцевого м’яза та гладкої мускулатури судин. Це призводить до зниження надходження іонів кальцію в клітини.

У результаті зменшується скоротливість міокарда, сповільнюється проведення імпульсів через атріовентрикулярний вузол і розширюються коронарні та периферичні судини.

Препарат знижує потребу міокарда в кисні, зменшує артеріальний тиск і чинить антиаритмічну дію.

Фармакокінетика

Верапаміл застосовується перорально та внутрішньовенно. Після прийому всередину препарат добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту, однак зазнає вираженого метаболізму при першому проходженні через печінку.

Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1–2 години для звичайних форм і пізніше для пролонгованих форм.

Метаболізм відбувається переважно в печінці з утворенням активних метаболітів. Виведення здійснюється через нирки та частково через кишечник.

Показання до застосування

артеріальна гіпертензія
стабільна стенокардія
вазоспастична стенокардія
надшлуночкові тахікардії
миготлива аритмія
тріпотіння передсердь
профілактика нападів стенокардії

Форми випуску та дозування

таблетки 40 мг
таблетки 80 мг
таблетки 120 мг
таблетки пролонгованої дії 240 мг
розчин для внутрішньовенного введення 2,5 мг/мл

Побічні ефекти та протипоказання

Побічні ефекти:

брадикардія
артеріальна гіпотензія
запаморочення
головний біль
запор
набряки
почервоніння шкіри

Протипоказання:

гіперчутливість до препарату
тяжка серцева недостатність
синдром слабкості синусового вузла
атріовентрикулярна блокада II–III ступеня
виражена брадикардія
артеріальна гіпотензія

Схожі діючі речовини

Дилтіазем
Ніфедипін
Амлодипін
Фелодипін
Лерканідипін

Фармакологічна група

Верапаміл належить до фармакологічної групи блокаторів кальцієвих каналів. Ці препарати зменшують надходження кальцію в клітини гладкої мускулатури судин і кардіоміоцитів.

Підгрупа фенілалкіламінів переважно впливає на серце та провідну систему міокарда, чинячи антиаритмічний і антиангінальний ефект. Препарати цієї групи широко застосовуються для лікування гіпертензії, стенокардії та порушень серцевого ритму.