Триметазидин (Trimetazidine)

Україна — Триметазидин
Німеччина — Trimetazidin
Італія — Trimetazidina
Міжнародна назва: Trimetazidine

Триметазидин — синтетичний лікарський засіб, що застосовується в кардіології для лікування ішемічної хвороби серця. Він покращує енергетичний обмін у клітинах міокарда в умовах гіпоксії та ішемії.

Препарат використовується як засіб метаболічної терапії при стенокардії. Належить до групи антиангінальних засобів метаболічної дії, які не впливають безпосередньо на гемодинаміку, але підвищують стійкість клітин до дефіциту кисню.

Що це за діюча речовина

Хімічна назва: 1-(2,3,4-триметоксибензил)піперазин дигідрохлорид. Хімічна група: похідні піперазину, метаболічні кардіопротектори. Історія застосування Trimetazidine розпочалася у другій половині XX століття, коли були розроблені препарати, спрямовані на покращення метаболізму міокарда при ішемії.

Фармакодинаміка

Триметазидин чинить цитопротекторну дію, оптимізуючи енергетичний метаболізм клітин в умовах гіпоксії. Він інгібує β-окиснення жирних кислот і сприяє переключенню метаболізму на використання глюкози.

Це підвищує ефективність використання кисню клітинами та зменшує пошкодження тканин при ішемії. Препарат не впливає суттєво на частоту серцевих скорочень або артеріальний тиск.

Фармакокінетика

Після перорального прийому триметазидин швидко і практично повністю всмоктується. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2–5 годин залежно від форми випуску.

Препарат слабо метаболізується і виводиться переважно нирками у незміненому вигляді. Період напіввиведення становить близько 6 годин і може збільшуватися у пацієнтів похилого віку.

Показання до застосування

• стабільна стенокардія (у складі комбінованої терапії);
• ішемічна хвороба серця;
• кохлеовестибулярні порушення ішемічного походження;
• хоріоретинальні судинні порушення.

Форми випуску та дозування

• таблетки 20 мг;
• таблетки пролонгованої дії 35 мг, 60 мг;
• звичайне дозування: 20 мг 2–3 рази на добу;
• пролонговані форми: 35 мг 2 рази на добу або 60 мг 1 раз на добу.

Побічні ефекти та протипоказання

Побічні ефекти: запаморочення, головний біль, нудота, біль у животі; можливі екстрапірамідні симптоми (рідко), слабкість, алергічні реакції.

Протипоказання: гіперчутливість; хвороба Паркінсона та інші рухові порушення; тяжка ниркова недостатність; вагітність і період лактації; дитячий вік.

Подібні діючі речовини

• Ранолазин
• Мілдронат (мельдоній)
• Івабрадин
• Нікорандил
• Триметилгідразиній пропіонат

Фармакологічна група

Триметазидин належить до антиангінальних засобів метаболічної дії. Ці препарати спрямовані на покращення енергетичного обміну в клітинах міокарда без значного впливу на гемодинамічні параметри.

Вони використовуються у комплексній терапії ішемічної хвороби серця для підвищення стійкості тканин до гіпоксії та зниження вираженості ішемічних ушкоджень.

Нижче представлені препарати, що містять діючу речовину Триметазидин