Верапамил (Verapamil)

Украина — Верапамил
Германия — Verapamil
Италия — Verapamil
Международное название: Verapamil
Синонимы: Verapamil hydrochloride

Верапамил — лекарственное вещество, применяемое для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Он влияет на работу сердечной мышцы и сосудов, снижая частоту сердечных сокращений и расширяя коронарные и периферические сосуды.

Препарат используется при артериальной гипертензии, стенокардии и некоторых нарушениях сердечного ритма. Верапамил относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов, преимущественно фенилалкиламинового типа.

Что это за действующее вещество

Верапамил — синтетическое лекарственное соединение. Его химическое название: 2-(3,4-диметоксифенил)-5-[2-(3,4-диметоксифенил)этилметиламино]-2-(изопропил)пентаннитрил.

Соединение относится к химической группе производных фенилалкиламина. Эти вещества обладают способностью блокировать медленные кальциевые каналы клеточных мембран.

Verapamil был разработан в 1960-х годах и стал одним из первых представителей класса блокаторов кальциевых каналов. Препарат широко применяется в кардиологии благодаря выраженному антиангинальному, антиаритмическому и антигипертензивному действию.

Фармакодинамика

Верапамил блокирует медленные кальциевые каналы типа L в клетках сердечной мышцы и гладкой мускулатуры сосудов. Это приводит к снижению поступления ионов кальция в клетки.

В результате уменьшается сократимость миокарда, замедляется проведение импульсов через атриовентрикулярный узел и расширяются коронарные и периферические сосуды.

Препарат снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает артериальное давление и оказывает антиаритмическое действие.

Фармакокинетика

Верапамил применяется перорально и внутривенно. После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, однако подвергается выраженному метаболизму при первом прохождении через печень.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 часа для обычных форм и позже для пролонгированных форм.

Метаболизм происходит преимущественно в печени с образованием активных метаболитов. Выведение осуществляется через почки и частично через кишечник.

Показания к применению

артериальная гипертензия
стабильная стенокардия
вазоспастическая стенокардия
наджелудочковые тахикардии
мерцательная аритмия
трепетание предсердий
профилактика приступов стенокардии

Формы выпуска и дозировки

таблетки 40 мг
таблетки 80 мг
таблетки 120 мг
таблетки пролонгированного действия 240 мг
раствор для внутривенного введения 2,5 мг/мл

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты:

брадикардия
артериальная гипотензия
головокружение
головная боль
запор
отеки
покраснение кожи

Противопоказания:

гиперчувствительность к препарату
тяжёлая сердечная недостаточность
синдром слабости синусового узла
атриовентрикулярная блокада II–III степени
выраженная брадикардия
артериальная гипотензия

Фармакологическая группа

Верапамил относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов. Эти препараты уменьшают поступление кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов и кардиомиоцитов.

Подгруппа фенилалкиламинов преимущественно воздействует на сердце и проводящую систему миокарда, оказывая антиаритмический и антиангинальный эффект. Препараты этой группы широко применяются для лечения гипертензии, стенокардии и нарушений сердечного ритма.