Паромомицин (Paromomycin)

Украина — Паромомицин
Германия — Paromomycin
Италия — Paromomicina
Международное название: Paromomycin
Синонимы: Мономицин

Паромомицин — это антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий выраженной активностью в отношении ряда бактерий и простейших микроорганизмов. Он применяется преимущественно для лечения кишечных инфекций и паразитарных заболеваний, поскольку при пероральном приеме действует главным образом в просвете кишечника.

Препарат используется при амебиазе, лямблиозе и других протозойных инфекциях, а также в ряде случаев для деконтаминации кишечника. По фармакологической классификации паромомицин относится к аминогликозидным антибиотикам, обладающим бактерицидным действием за счёт подавления синтеза белка микроорганизмов.

Что это за действующее вещество

Химическое название: аминогликозидный антибиотик, представляющий собой смесь близких по структуре соединений, получаемых из Streptomyces rimosus var. paromomycinus.

Паромомицин относится к химической группе аминогликозидов — природных антибиотиков, содержащих аминозахара, связанные с аминоциклическим спиртом.

Препарат был открыт в середине XX века в процессе поиска новых антибиотиков природного происхождения. Paromomycin стал использоваться в медицине как средство для лечения кишечных инфекций и паразитарных заболеваний благодаря низкой системной абсорбции при пероральном применении.

Фармакодинамика

Паромомицин связывается с 30S-субъединицей бактериальных рибосом, нарушая процесс считывания матричной РНК и подавляя синтез белка. Это приводит к образованию дефектных белков и гибели микроорганизмов.

Препарат оказывает бактерицидное действие в отношении ряда грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий, а также активен против простейших, включая Entamoeba histolytica и Giardia lamblia. При местном действии в кишечнике подавляет рост патогенной микрофлоры и паразитов.

Фармакокинетика

При пероральном применении паромомицин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, благодаря чему его действие локализуется в кишечнике. Это снижает риск системных побочных эффектов, характерных для аминогликозидов.

Незначительное количество препарата может абсорбироваться при повреждении слизистой оболочки кишечника. Выводится преимущественно с калом в неизменённом виде. При парентеральном применении (редко) возможна системная экспозиция с выведением через почки.

Показания к применению

Кишечный амебиаз
Лямблиоз
Другие протозойные инфекции кишечника
Бактериальные кишечные инфекции
Подготовка кишечника перед хирургическими вмешательствами
Лечение лейшманиоза (в отдельных формах и схемах)

Формы выпуска и дозировки

Капсулы 250 мг
Таблетки 250 мг
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Раствор для инъекций (в отдельных случаях)

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: тошнота, диарея, боли в животе, при системной абсорбции — нефротоксичность и ототоксичность, аллергические реакции.

Противопоказания: гиперчувствительность к аминогликозидам, тяжелые поражения кишечника с нарушением барьерной функции, почечная недостаточность (с осторожностью), беременность (с осторожностью).

Фармакологическая группа

Паромомицин относится к антибиотикам из группы аминогликозидов. Эти препараты обладают выраженным бактерицидным действием и применяются преимущественно при инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами.

Особенностью паромомицина является его слабая абсорбция из желудочно-кишечного тракта при пероральном применении, что позволяет использовать его для лечения кишечных инфекций и паразитарных заболеваний с минимальным системным воздействием.