Миртазапин (Mirtazapine)

Украина — Миртазапин; Германия — Mirtazapin; Италия — Mirtazapina; Международное название: Mirtazapine.

Миртазапин — это лекарственное средство, применяемое для лечения депрессивных расстройств. Препарат обладает антидепрессивным действием и влияет на нейромедиаторные системы центральной нервной системы.

Он применяется при различных формах депрессии, особенно сопровождающихся нарушениями сна, тревожностью и снижением аппетита. По фармакологической классификации относится к антидепрессантам группы норадренергических и специфических серотонинергических антидепрессантов.

Что это за действующее вещество

Химическое название: (±)-1,2,3,4,10,14b-гексагидро-2-метилпиразино[2,1-a]пиридо[2,3-c][2]бензазепин.

Химическая группа: тетрациклические антидепрессанты; норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты.

История применения: Mirtazapine был разработан в конце XX века и введен в клиническую практику в 1990-е годы как антидепрессант нового поколения с иным механизмом действия по сравнению с классическими трициклическими антидепрессантами.

Фармакодинамика

Миртазапин блокирует центральные пресинаптические α2-адренорецепторы, что приводит к усилению высвобождения норадреналина и серотонина.

Также препарат блокирует серотониновые рецепторы 5-HT2 и 5-HT3, усиливая передачу через рецепторы 5-HT1. Дополнительно он обладает выраженным антигистаминным действием за счет блокады H1-рецепторов, что способствует седативному эффекту и улучшению сна.

Фармакокинетика

После перорального приема миртазапин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа.

Метаболизм происходит в печени с участием ферментов системы цитохрома P450. Выводится преимущественно почками и частично через кишечник в виде метаболитов.

Показания к применению

• депрессивные эпизоды;
• большое депрессивное расстройство;
• депрессия, сопровождающаяся тревожностью;
• депрессия с нарушениями сна;
• депрессия с потерей аппетита и массы тела.

Формы выпуска и дозировки

• таблетки 15 мг;
• таблетки 30 мг;
• таблетки 45 мг;
• таблетки, диспергируемые во рту 15 мг;
• таблетки, диспергируемые во рту 30 мг;
• таблетки, диспергируемые во рту 45 мг.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: сонливость, повышение аппетита, увеличение массы тела, сухость во рту, головокружение.

Иногда возможны запор, периферические отеки, повышение уровня холестерина.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, одновременное применение ингибиторов МАО.

Похожие действующие вещества

• Миансерин;
• Венлафаксин;
• Дулоксетин;
• Тразодон;
• Амитриптилин.

Фармакологическая группа

Миртазапин относится к группе антидепрессантов — норадренергических и специфических серотонинергических антидепрессантов (NaSSA).

Препараты этой группы усиливают нейромедиаторную передачу норадреналина и серотонина, оказывая выраженный антидепрессивный, анксиолитический и седативный эффект.

Ниже представлены препараты, содержащие действующее вещество Миртазапин