Милринон (Milrinone)

Украина — Милринон; Германия — Milrinon; Италия — Milrinone; Международное название: Milrinone.

Милринон — это кардиотоническое средство, применяемое при острой и декомпенсированной сердечной недостаточности. Препарат улучшает сократительную способность сердечной мышцы и снижает сосудистое сопротивление.

Он используется преимущественно в условиях стационара при тяжелых формах сердечной недостаточности, особенно когда стандартная терапия недостаточно эффективна. По фармакологической классификации относится к ингибиторам фосфодиэстеразы III с положительным инотропным и вазодилатирующим действием.

Что это за действующее вещество

Химическое название: 1,6-дигидро-2-метил-6-оксо-[3,4'-бипиридин]-5-карбонитрил.

Химическая группа: производные бипиридина; ингибиторы фосфодиэстеразы III.

История применения: Milrinone был разработан во второй половине XX века как средство для лечения сердечной недостаточности. Препарат стал одним из представителей класса инотропных вазодилататоров, применяемых при тяжелых нарушениях сердечной функции.

Фармакодинамика

Милринон ингибирует фермент фосфодиэстеразу III, что приводит к увеличению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках миокарда и гладкой мускулатуры сосудов.

Это усиливает сократимость сердечной мышцы (положительный инотропный эффект) и вызывает расширение сосудов, снижая периферическое сосудистое сопротивление и нагрузку на сердце.

Фармакокинетика

Препарат вводится внутривенно и быстро распределяется в организме. Максимальный эффект развивается вскоре после начала инфузии.

Милринон частично метаболизируется в печени и выводится преимущественно через почки. Период полувыведения составляет примерно 2–3 часа.

Показания к применению

• острая сердечная недостаточность;
• декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• сердечная недостаточность после кардиохирургических операций;
• снижение сердечного выброса при тяжелых сердечно-сосудистых состояниях.

Формы выпуска и дозировки

• раствор для инфузий 1 мг/мл;
• раствор для внутривенного введения 10 мг/10 мл;
• концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: аритмии, снижение артериального давления, головная боль.

Иногда возможны тромбоцитопения, тахикардия, нарушения сердечного ритма, желудочно-кишечные расстройства.

Противопоказания: выраженные нарушения сердечного ритма, тяжелая гипотензия, повышенная чувствительность к препарату.

Похожие действующие вещества

• Аминофиллин;
• Добутамин;
• Допамин;
• Левосимендан;
• Эноксимон.

Фармакологическая группа

Милринон относится к группе кардиотонических средств — ингибиторов фосфодиэстеразы III.

Препараты этой группы повышают сократимость миокарда и одновременно расширяют сосуды, что приводит к увеличению сердечного выброса и снижению нагрузки на сердце при тяжелой сердечной недостаточности.

Ниже представлены препараты, содержащие действующее вещество Милринон