Микофеноловая кислота (Mycophenolic acid)

Украина — Микофеноловая кислота; Германия — Mycophenolsäure; Италия — Acido micofenolico; Международное название: Mycophenolic acid.

Микофеноловая кислота — это иммунодепрессивное лекарственное средство, применяемое для предотвращения отторжения трансплантированных органов. Препарат подавляет активность иммунной системы и уменьшает пролиферацию лимфоцитов.

Он используется преимущественно после трансплантации почек, сердца или печени в составе комбинированной иммуносупрессивной терапии. По фармакологической классификации относится к иммунодепрессантам — ингибиторам синтеза пуринов.

Что это за действующее вещество

Химическое название: (E)-6-(4-гидрокси-6-метокси-7-метил-3-оксо-1,3-дигидроизобензофуран-5-ил)-4-метил-4-гексеновая кислота.

Химическая группа: производные микофеноловой кислоты; ингибиторы синтеза пуринов.

История применения: Mycophenolic acid была впервые выделена из грибов рода Penicillium в конце XIX века. Позднее было установлено её выраженное иммунодепрессивное действие, что привело к разработке лекарственных форм для применения в трансплантологии.

Фармакодинамика

Микофеноловая кислота ингибирует фермент инозинмонофосфатдегидрогеназу (IMPDH), который участвует в синтезе гуанозиновых нуклеотидов.

Подавление этого фермента приводит к снижению пролиферации Т- и В-лимфоцитов, поскольку эти клетки особенно зависят от синтеза пуринов de novo. В результате уменьшается иммунный ответ и риск отторжения трансплантата.

Фармакокинетика

После приема внутрь микофеноловая кислота быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в крови достигается в течение нескольких часов.

Метаболизм происходит преимущественно в печени с образованием глюкуронидных метаболитов. Выведение осуществляется главным образом через почки и частично через кишечник.

Показания к применению

профилактика отторжения трансплантированной почки;
профилактика отторжения трансплантированного сердца;
профилактика отторжения трансплантированной печени;
иммуносупрессивная терапия после трансплантации органов.

Формы выпуска и дозировки

таблетки 180 мг;
таблетки 360 мг;
таблетки 500 мг;
капсулы 250 мг.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, боли в животе.

Иногда возможны лейкопения, анемия, инфекции, повышение активности печеночных ферментов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, тяжелые нарушения функции костного мозга.

Фармакологическая группа

Микофеноловая кислота относится к группе иммунодепрессантов — препаратов, подавляющих активность иммунной системы.

Подгруппа ингибиторов синтеза пуринов блокирует пролиферацию лимфоцитов, что делает такие средства важными компонентами терапии после трансплантации органов для предотвращения иммунного отторжения.