Лидокаин (Lidocaine)

Украина — Лидокаин; Германия — Lidocain; Италия — Lidocaina; Международное название: Lidocaine. Синонимы: лидокаина гидрохлорид.

Лидокаин — это лекарственное средство, обладающее местноанестезирующим и антиаритмическим действием. Он широко применяется в медицинской практике для проведения местной анестезии и лечения некоторых нарушений сердечного ритма.

Препарат используется в хирургии, стоматологии, дерматологии и кардиологии. Лидокаин блокирует проведение нервных импульсов и снижает чувствительность тканей к боли. По фармакологической классификации относится к местным анестетикам амидного типа и антиаритмическим средствам класса IB.

Что это за действующее вещество

Химическое название: 2-(диэтиламино)-N-(2,6-диметилфенил)ацетамид.

Химическая группа: амидные местные анестетики; производные анилина.

История применения: препарат был синтезирован в середине XX века и стал одним из первых амидных местных анестетиков. Lidocaine быстро получил широкое распространение благодаря высокой эффективности, быстрому началу действия и относительной безопасности по сравнению с ранее применявшимися анестетиками.

Фармакодинамика

Лидокаин блокирует потенциалзависимые натриевые каналы в мембранах нервных клеток. Это предотвращает генерацию и проведение нервных импульсов по нервным волокнам.

В результате временно утрачивается чувствительность в области введения препарата. В кардиологии лидокаин стабилизирует мембраны кардиомиоцитов и уменьшает автоматизм эктопических очагов возбуждения, что способствует нормализации сердечного ритма.

Фармакокинетика

При местном применении скорость всасывания лидокаина зависит от дозы, способа введения и кровоснабжения тканей. При инъекционном введении действие развивается быстро.

Препарат метаболизируется преимущественно в печени с образованием активных и неактивных метаболитов. Выведение происходит главным образом через почки. Период полувыведения составляет примерно 1,5–2 часа.

Показания к применению

местная инфильтрационная анестезия;
проводниковая анестезия;
эпидуральная и спинальная анестезия;
поверхностная анестезия слизистых оболочек;
желудочковые нарушения сердечного ритма;
обезболивание при медицинских процедурах.

Формы выпуска и дозировки

раствор для инъекций 1%;
раствор для инъекций 2%;
раствор для инъекций 10%;
спрей для местного применения 10%;
гель 2%;
мазь 5%;
пластырь с лидокаином.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: головокружение, сонливость, онемение, снижение артериального давления, аллергические реакции.

Возможны нарушения сердечного ритма, судороги, угнетение центральной нервной системы при передозировке.

Противопоказания: повышенная чувствительность к лидокаину или другим амидным анестетикам, тяжелая сердечная блокада, выраженная брадикардия, тяжелые заболевания печени.

Фармакологическая группа

Лидокаин относится к группе местных анестетиков амидного типа. Эти препараты блокируют натриевые каналы нервных клеток и временно подавляют проведение болевых импульсов.

Кроме того, лидокаин входит в группу антиаритмических средств класса IB. В кардиологии он применяется для лечения желудочковых аритмий благодаря способности стабилизировать мембраны кардиомиоцитов и снижать патологическую электрическую активность сердца.