Левомепромазин (Levomepromazine)

Украина — Левомепромазин; Германия — Levomepromazin; Италия — Levomepromazina; Международное название: Levomepromazine. Синонимы: метотримепразин.

Левомепромазин — это антипсихотическое лекарственное средство из группы фенотиазинов, обладающее выраженным седативным, антипсихотическим и противорвотным действием. Препарат применяется в психиатрии и паллиативной медицине для лечения различных психических и неврологических состояний.

В клинической практике левомепромазин используется для лечения психотических расстройств, тревожно-возбужденных состояний, а также для купирования сильной боли, тошноты и рвоты в паллиативной терапии. По фармакологической классификации относится к типичным антипсихотическим средствам (нейролептикам) из группы фенотиазинов.

Что это за действующее вещество

Химическое название: 2-метокси-10-(3-диметиламинопропил)фенотиазин.

Химическая группа: производные фенотиазина; типичные антипсихотические средства.

История применения: препарат был разработан в середине XX века как представитель фенотиазиновых нейролептиков. Levomepromazine быстро получил распространение благодаря выраженному седативному и антипсихотическому действию. В дальнейшем его применение расширилось и на паллиативную медицину, где препарат используется для контроля боли, тревоги и тошноты у пациентов с тяжелыми заболеваниями.

Фармакодинамика

Левомепромазин действует преимущественно путем блокады дофаминовых D₂-рецепторов в центральной нервной системе. Это приводит к снижению активности дофаминергических нейронов, что лежит в основе его антипсихотического эффекта.

Кроме того, препарат блокирует α-адренорецепторы, H₁-гистаминовые и холинергические рецепторы. Благодаря этому он оказывает выраженное седативное, анксиолитическое, противорвотное и анальгетическое действие. Комплексное влияние на различные рецепторные системы определяет широкий спектр фармакологических эффектов препарата.

Фармакокинетика

После перорального приема левомепромазин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Однако биодоступность может снижаться вследствие выраженного эффекта первого прохождения через печень.

Препарат широко распределяется в тканях организма, включая центральную нервную систему. Метаболизм происходит преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. Выведение осуществляется главным образом через почки и частично через кишечник.

Показания к применению

психотические расстройства;
шизофрения;
сильное психомоторное возбуждение;
тревожные и возбуждённые состояния;
тошнота и рвота различного происхождения;
болевой синдром в паллиативной медицине;
нарушения сна при психических расстройствах.

Формы выпуска и дозировки

таблетки 25 мг;
таблетки 50 мг;
таблетки 100 мг;
раствор для инъекций 25 мг/мл;
капли для приема внутрь.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту, снижение артериального давления, тахикардия.

Возможны экстрапирамидные нарушения, увеличение массы тела, запор, фоточувствительность, гормональные нарушения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фенотиазинам, тяжелая депрессия центральной нервной системы, выраженная гипотензия, тяжелые заболевания печени, коматозные состояния.

Фармакологическая группа

Левомепромазин относится к группе типичных антипсихотических средств, также известных как нейролептики. Эти препараты применяются для лечения психотических расстройств и оказывают влияние на дофаминергические системы центральной нервной системы.

Внутри группы препарат относится к фенотиазиновым антипсихотикам. Помимо антипсихотического действия, представители этой группы обладают седативными, противорвотными и анксиолитическими свойствами, что позволяет использовать их в различных областях клинической медицины.