Легочный сурфактант (Pulmonary surfactant)
Украина — Легочный сурфактант; Германия — Pulmonales Surfactant; Италия — Surfattante polmonare; Международное название: Pulmonary surfactant.
Легочный сурфактант — это комплекс поверхностно-активных веществ, состоящий преимущественно из фосфолипидов и специфических белков, который вырабатывается в альвеолах легких. В медицинской практике сурфактант используется как лекарственное средство для лечения дыхательных расстройств, особенно у новорожденных.
Препараты легочного сурфактанта применяются для лечения синдрома дыхательных расстройств у недоношенных детей, а также при некоторых других состояниях, сопровождающихся нарушением функции альвеол. По фармакологической классификации относится к средствам, влияющим на систему дыхания — препаратам сурфактанта.
Что это за действующее вещество
Химическое название: представляет собой комплекс фосфолипидов (преимущественно дипальмитоилфосфатидилхолина) и специфических сурфактантных белков (SP-A, SP-B, SP-C, SP-D).
Химическая группа: фосфолипидные комплексы; биологические поверхностно-активные вещества.
История применения: физиологическая роль сурфактанта в легких была описана в середине XX века. Впоследствии было установлено, что дефицит сурфактанта является основной причиной синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных. Препараты Pulmonary surfactant были разработаны для заместительной терапии и начали активно применяться в неонатологии с конца 1980-х годов.
Фармакодинамика
Легочный сурфактант снижает поверхностное натяжение на границе воздух–жидкость в альвеолах легких. Это предотвращает спадение альвеол во время выдоха и облегчает их повторное раскрытие при вдохе.
В результате улучшается вентиляция легких, повышается газообмен и уменьшается работа дыхания. Сурфактант также способствует стабилизации альвеол, защите легочной ткани и поддержанию нормальной функции дыхательной системы.
Фармакокинетика
Препараты легочного сурфактанта вводятся непосредственно в дыхательные пути, обычно через эндотрахеальную трубку. После введения вещество распределяется по альвеолярной поверхности легких.
Сурфактант включается в физиологический цикл метаболизма легочной ткани: часть компонентов утилизируется альвеолярными клетками, а часть подвергается ферментативному распаду. Системная абсорбция минимальна.
Показания к применению
- синдром дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных;
- профилактика дыхательных нарушений у недоношенных детей;
- острый респираторный дистресс-синдром;
- нарушения функции легких, связанные с дефицитом сурфактанта;
- тяжелые формы дыхательной недостаточности у новорожденных.
Формы выпуска и дозировки
- суспензия для эндотрахеального введения 25 мг/мл;
- суспензия для эндотрахеального введения 80 мг/мл;
- суспензия во флаконах для интратрахеального введения.
Побочные эффекты и противопоказания
Побочные эффекты: кратковременное снижение насыщения крови кислородом, брадикардия, изменение вентиляции легких.
Возможны обструкция дыхательных путей слизью, колебания артериального давления, кровоизлияния в легкие.
Противопоказания: выраженная гиперчувствительность к компонентам препарата, осторожность при тяжелых нарушениях гемодинамики.
Похожие действующие вещества
- Порактант альфа;
- Берактант;
- Кальфактант;
- Сурфактант альфа;
- Лусупактант.
Фармакологическая группа
Легочный сурфактант относится к группе препаратов, применяемых для лечения заболеваний дыхательной системы, связанных с недостатком поверхностно-активных веществ в альвеолах легких.
Эти средства используются преимущественно в неонатологии для заместительной терапии при синдроме дыхательных расстройств. Они восполняют дефицит природного сурфактанта, стабилизируют альвеолы и улучшают газообмен в легких.
