Лантана (III) карбонат (Lanthanum carbonate)

Украина — Карбонат лантана; Германия — Lanthancarbonat; Италия — Carbonato di lantanio; Международное название: Lanthanum carbonate.

Лантана (III) карбонат — это неорганическое соединение редкоземельного элемента лантана, применяемое в медицине как средство для связывания фосфатов в желудочно-кишечном тракте. Препарат используется у пациентов с хронической болезнью почек для контроля повышенного уровня фосфатов в крови.

Основная терапевтическая задача вещества заключается в предотвращении всасывания фосфатов из пищи в кишечнике. Благодаря этому снижается уровень фосфора в крови и уменьшается риск развития осложнений хронической почечной недостаточности, включая нарушения минерального обмена и поражение костной ткани. По фармакологической классификации карбонат лантана относится к фосфатсвязывающим препаратам.

Что это за действующее вещество

Химическое название: карбонат лантана (III); химическая формула — La₂(CO₃)₃.

Химическая группа: неорганические соединения редкоземельных металлов; фосфатсвязывающие соединения.

История применения: препарат был разработан в конце XX века как альтернатива традиционным фосфатсвязывающим средствам, содержащим алюминий или кальций. Lanthanum carbonate был внедрен в клиническую практику для лечения гиперфосфатемии у пациентов с хронической болезнью почек, особенно у больных, находящихся на диализе. Его применение позволило снизить риск осложнений, связанных с накоплением фосфатов в организме.

Фармакодинамика

Лантана (III) карбонат действует в просвете желудочно-кишечного тракта и не оказывает системного фармакологического воздействия через рецепторы. После приема внутрь соединение высвобождает ионы лантана, которые связываются с фосфатами пищи.

В кислой среде желудка и верхних отделов кишечника лантан образует нерастворимые комплексы с фосфатами. Эти соединения не всасываются в кишечнике и выводятся из организма с калом. В результате уменьшается поступление фосфатов в системный кровоток и снижается уровень фосфора в плазме крови.

Фармакокинетика

После перорального приема препарат действует локально в желудочно-кишечном тракте. Системная абсорбция ионов лантана крайне низкая.

Небольшое количество вещества, которое может абсорбироваться, связывается с белками плазмы и выводится преимущественно через желчь и кишечник. Основная часть препарата не всасывается и выводится из организма в неизмененном виде с каловыми массами.

Показания к применению

гиперфосфатемия при хронической болезни почек;
контроль уровня фосфатов у пациентов на гемодиализе;
контроль уровня фосфатов у пациентов на перитонеальном диализе;
нарушения минерального обмена при почечной недостаточности;
профилактика осложнений, связанных с повышенным уровнем фосфора в крови.

Формы выпуска и дозировки

жевательные таблетки 500 мг;
жевательные таблетки 750 мг;
жевательные таблетки 1000 мг;
порошок для приготовления пероральной суспензии 1000 мг.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в животе, запор или диарея, диспепсия, метеоризм.

Редкие реакции: кишечная непроходимость, гипофосфатемия, аллергические реакции.

Противопоказания: гипофосфатемия, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к препарату, осторожность при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Фармакологическая группа

Лантана (III) карбонат относится к группе фосфатсвязывающих препаратов, применяемых для контроля гиперфосфатемии у пациентов с хронической болезнью почек. Эти средства уменьшают всасывание фосфатов из пищи путем образования нерастворимых соединений в желудочно-кишечном тракте.

Фосфатсвязывающие препараты являются важной частью терапии нарушений минерального обмена при хронической почечной недостаточности. Они помогают предотвратить развитие вторичного гиперпаратиреоза, кальцификации сосудов и поражения костной ткани, связанных с повышенным уровнем фосфатов в крови.