Лансопразол (Lansoprazole)

Украина — Лансопразол; Германия — Lansoprazol; Италия — Lansoprazolo; Международное название: Lansoprazole.

Лансопразол — это лекарственное средство, применяемое для снижения выработки соляной кислоты в желудке. Препарат относится к группе ингибиторов протонной помпы и используется для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В клинической практике лансопразол применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori. По фармакологической классификации относится к ингибиторам протонной помпы — средствам, подавляющим секрецию желудочной кислоты.

Что это за действующее вещество

Химическое название: 2-[[[3-метил-4-(2,2,2-трифторэтокси)-2-пиридинил]метил]сульфинил]-1H-бензимидазол.

Химическая группа: производные бензимидазола; ингибиторы протонной помпы.

История применения: препарат был разработан в конце 1980-х годов как представитель нового класса антисекреторных средств. Lansoprazole стал одним из широко применяемых ингибиторов протонной помпы, обеспечивающих эффективное и длительное подавление секреции желудочной кислоты. С момента внедрения в клиническую практику препарат активно используется в гастроэнтерологии для лечения язвенной болезни и других кислотозависимых заболеваний.

Фармакодинамика

Лансопразол является пролекарством, которое активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка. Активная форма препарата необратимо связывается с ферментом H⁺/K⁺-АТФазой, известным как протонная помпа.

Ингибирование этого фермента блокирует конечную стадию секреции соляной кислоты в желудке. В результате уменьшается базальная и стимулированная кислотопродукция независимо от типа стимуляции (ацетилхолин, гастрин или гистамин). Это приводит к снижению кислотности желудочного сока и способствует заживлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика

После перорального приема лансопразол быстро всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет примерно 80–90 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1–2 часа после приема.

Препарат активно метаболизируется в печени с участием ферментов системы цитохрома P450, преимущественно CYP2C19 и CYP3A4. Метаболиты выводятся через почки и с желчью. Период полувыведения относительно короткий (около 1–2 часов), однако антисекреторный эффект сохраняется значительно дольше благодаря необратимому ингибированию протонной помпы.

Показания к применению

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
язвенная болезнь желудка;
язва двенадцатиперстной кишки;
эрозивный эзофагит;
эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии;
синдром Золлингера — Эллисона;
профилактика язв желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС.

Формы выпуска и дозировки

капсулы с кишечнорастворимыми гранулами 15 мг;
капсулы с кишечнорастворимыми гранулами 30 мг;
орально диспергируемые таблетки 15 мг;
орально диспергируемые таблетки 30 мг;
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: головная боль, диарея, запор, тошнота, абдоминальная боль, метеоризм, головокружение.

Редкие реакции: кожная сыпь, повышение активности печеночных ферментов, аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к лансопразолу или другим ингибиторам протонной помпы, осторожность при тяжелых заболеваниях печени.

Фармакологическая группа

Лансопразол относится к группе ингибиторов протонной помпы — препаратов, которые подавляют секрецию соляной кислоты в желудке путем блокирования фермента H⁺/K⁺-АТФазы париетальных клеток.

Эти средства являются основными препаратами для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ингибиторы протонной помпы обеспечивают более выраженное и длительное подавление секреции желудочной кислоты по сравнению с антацидами и блокаторами H2-гистаминовых рецепторов, что делает их стандартом терапии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни.