Ландиолол (Landiolol)

Украина — Ландиолол; Германия — Landiolol; Италия — Landiololo; Международное название: Landiolol.

Ландиолол — это ультракороткодействующий кардиоселективный бета-адреноблокатор, применяемый преимущественно в условиях стационара для быстрого контроля частоты сердечных сокращений. Препарат обладает высокой селективностью к β1-адренорецепторам и оказывает выраженное антиаритмическое действие.

В клинической практике ландиолол используется для лечения тахиаритмий, включая фибрилляцию и трепетание предсердий, а также для контроля частоты сердечных сокращений в периоперационный период и в отделениях интенсивной терапии. По фармакологической классификации относится к селективным β1-адреноблокаторам короткого действия, применяемым при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Что это за действующее вещество

Химическое название: метил (2S)-2,2-диметил-1,3-диоксолан-4-илметил (2R)-2-[(2S)-2-гидрокси-3-(2-морфолинил)пропокси]пропаноат гидрохлорид.

Химическая группа: селективные β1-адреноблокаторы; производные арилоксипропаноламинов.

История применения: препарат был разработан в Японии как ультракороткодействующий бета-адреноблокатор с высокой селективностью к β1-адренорецепторам. Landiolol был создан для быстрого и контролируемого снижения частоты сердечных сокращений у пациентов с тахиаритмиями, особенно в критических состояниях и в послеоперационном периоде. Благодаря короткому периоду полувыведения препарат получил широкое применение в интенсивной терапии и анестезиологии.

Фармакодинамика

Ландиолол является высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов сердца. Блокада этих рецепторов приводит к снижению влияния симпатической нервной системы на миокард.

Препарат уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает автоматизм синусового узла и замедляет атриовентрикулярную проводимость. В результате уменьшается потребность миокарда в кислороде и стабилизируется сердечный ритм. Благодаря высокой β1-селективности влияние на β2-адренорецепторы бронхов и сосудов минимально.

Фармакокинетика

Ландиолол вводится внутривенно и характеризуется очень быстрым началом действия. Максимальный эффект развивается в течение нескольких минут после начала инфузии.

Препарат быстро метаболизируется в крови и тканях под действием эстераз с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет примерно 3–4 минуты. Благодаря столь короткому периоду полувыведения эффект препарата быстро исчезает после прекращения инфузии, что позволяет точно контролировать гемодинамический ответ пациента.

Показания к применению

• фибрилляция предсердий;
• трепетание предсердий;
• суправентрикулярная тахикардия;
• контроль частоты сердечных сокращений при тахиаритмиях;
• тахикардия в послеоперационном периоде;
• контроль сердечного ритма в отделениях интенсивной терапии.

Формы выпуска и дозировки

• порошок для приготовления раствора для внутривенной инфузии 20 мг;
• порошок для приготовления раствора для внутривенной инфузии 50 мг;
• порошок для приготовления раствора для внутривенной инфузии 300 мг;
• раствор для внутривенной инфузии в ампулах или флаконах для разведения.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: брадикардия, артериальная гипотензия, головокружение, слабость, нарушение проводимости, снижение сердечного выброса.

Противопоказания: выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада II–III степени без кардиостимулятора, кардиогенный шок, тяжелая сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату.

Похожие действующие вещества

• Эсмолол;
• Метопролол;
• Бисопролол;
• Атенолол;
• Небиволол;
• Пропранолол.

Фармакологическая группа

Ландиолол относится к группе бета-адреноблокаторов — препаратов, которые блокируют β-адренорецепторы и уменьшают влияние симпатической нервной системы на сердечно-сосудистую систему.

Он входит в подгруппу высокоселективных β1-адреноблокаторов ультракороткого действия. Такие препараты применяются преимущественно в условиях стационара и интенсивной терапии для быстрого контроля частоты сердечных сокращений и лечения тахиаритмий, поскольку их действие можно точно регулировать с помощью внутривенной инфузии.

Ниже представлены препараты, содержащие действующее вещество Ландиолол