Фторид натрия (Sodium fluoride)

Украина — Фторид натрия
Германия — Natriumfluorid
Италия — Sodio fluoruro
Международное название: Sodium fluoride
Синонимы: Natrii fluoridum

:contentReference[oaicite:0]{index=0}

Фторид натрия — неорганическое фторсодержащее соединение, источник фторид-ионов, применяемый главным образом в стоматологии и профилактической медицине. Его используют для профилактики кариеса, повышения устойчивости эмали к действию кислот, реминерализации начальных очагов деминерализации, а в отдельных лекарственных формах — для профессиональной местной фторпрофилактики. :contentReference[oaicite:1]{index=1}

Вещество относится к противокариозным средствам и препаратам фтора для местного и системного применения. В клинической практике оно встречается в виде таблеток и леденцов для профилактики дефицита фтора у детей, а также в форме зубных паст, гелей и стоматологических лаков с повышенным содержанием фторида для местного нанесения. :contentReference[oaicite:2]{index=2}

Что это за действующее вещество

Химическое название: фторид натрия; химическая формула — NaF. Это неорганическая соль натрия и фтороводородной кислоты, относящаяся к простым фторидам щелочных металлов. В медицине и стоматологии вещество используется давно; системная и коммунальная фторпрофилактика получила широкое развитие в середине XX века, а первое регулируемое фторирование воды для профилактики кариеса было начато в 1945 году в Гранд-Рапидсе. Sodium fluoride в лекарственных формах стал одним из стандартных источников фтора для профилактики кариеса. :contentReference[oaicite:3]{index=3}

Фармакодинамика

Фторид натрия не действует через классические рецепторы. Его фармакологический эффект связан с высвобождением фторид-ионов, которые встраиваются в минерализованные ткани зуба, уменьшают растворимость гидроксиапатита в кислой среде, способствуют реминерализации эмали и тормозят развитие кариозного процесса. При местном применении фториды также снижают метаболическую активность кариесогенной микрофлоры зубного налёта. Системное применение наиболее значимо в период формирования зубов, тогда как после прорезывания зубов основную роль играет местный эффект на эмаль. :contentReference[oaicite:4]{index=4}

Фармакокинетика

При приёме внутрь фторид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте; всасывание может снижаться при одновременном употреблении молочных продуктов или препаратов кальция из-за образования плохо растворимых солей. После абсорбции фторид распределяется преимущественно в кальцифицированные ткани — кости и зубы; избыток циркулирующего фторида выводится главным образом почками. :contentReference[oaicite:5]{index=5}

При местном применении в составе зубных паст, гелей и лаков системная экспозиция обычно низкая, если препарат не проглатывается. Основной эффект реализуется непосредственно на поверхности эмали и в слюне, где повышается концентрация фторида и создаются условия для реминерализации. При случайном или регулярном проглатывании части дозы возможно системное всасывание, что особенно важно учитывать у детей раннего возраста. :contentReference[oaicite:6]{index=6}

Показания к применению

Профилактика кариеса у детей при недостаточном поступлении фтора
Повышение устойчивости зубной эмали к кислотной деминерализации
Реминерализация начальных кариозных поражений
Профессиональная местная фторпрофилактика у пациентов с высоким риском кариеса
Поддерживающая профилактика у пациентов с ортодонтическими конструкциями и другими факторами риска поражения эмали

:contentReference[oaicite:7]{index=7}

Формы выпуска и дозировки

Таблетки 0,25 мг фторид-иона
Таблетки 0,50 мг фторид-иона
Таблетки 1 мг фторид-иона
Леденцы/таблетки для рассасывания 0,5 мг
Таблетки с комбинацией витамина D и фторида: 500 МЕ/0,25 мг
Зубная паста 5 мг/г фторида (5000 ppm)
Стоматологический гель 12,5 мг/г фторида (1,25%; 12 500 ppm)

:contentReference[oaicite:8]{index=8}

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки полости рта и желудка, тошнота, боль в животе, рвота, реакции гиперчувствительности; при хроническом избыточном поступлении — риск зубного флюороза, а при значительном длительном превышении доз — поражения костной ткани. Противопоказания: гиперчувствительность, избыток фтора в питьевой воде или из других источников, отсутствие показаний к системной фторпрофилактике, состояния, при которых повышен риск передозировки фторидов. :contentReference[oaicite:9]{index=9}

Фармакологическая группа

Фторид натрия относится к противокариозным средствам и препаратам фтора. В расширенной классификации его рассматривают как минерализующее средство для профилактики и контроля кариеса, применяемое местно или системно в зависимости от возраста пациента, уровня фтора в окружающей среде и лекарственной формы. Для местного применения препарат входит в группу стоматологических профилактических средств, а для внутреннего применения — в группу средств фторпрофилактики у детей при подтверждённо низком поступлении фтора. :contentReference[oaicite:11]{index=11}