Фенитоин (Phenytoin)

Украина — Фенитоин
Германия — Phenytoin
Италия — Fenitoina
Международное название: Phenytoin

Фенитоин — это противоэпилептическое средство, применяемое для лечения различных форм эпилепсии и профилактики судорог. Он широко используется в неврологической практике для контроля судорожной активности.

Препарат стабилизирует мембраны нейронов и предотвращает распространение патологических электрических импульсов. Относится к группе противосудорожных средств — производных гидантоина.

Что это за действующее вещество

Химическое наименование: 5,5-дифенилгидантоин. Химическая группа: производные гидантоина, противоэпилептические средства. История применения Phenytoin началась в 1930-х годах, когда он стал одним из первых эффективных препаратов для лечения эпилепсии без выраженного седативного эффекта.

Фармакодинамика

Фенитоин блокирует натриевые каналы нейронов, стабилизируя их мембраны и снижая возбудимость.

Это препятствует генерации и распространению судорожных импульсов. Препарат также влияет на высвобождение нейромедиаторов и уменьшает чрезмерную нейрональную активность.

Фармакокинетика

После перорального приёма фенитоин медленно, но достаточно полно всасывается. Биодоступность высокая, но варьирует.

Метаболизируется в печени с участием ферментов CYP450. Имеет нелинейную (насыщающуюся) фармакокинетику. Выводится почками в виде метаболитов. Период полувыведения варьирует в широких пределах.

Показания к применению

генерализованные тонико-клонические приступы;
парциальные (фокальные) судороги;
эпилептический статус (внутривенно);
профилактика судорог после нейрохирургических операций;
аритмии (в отдельных случаях).

Формы выпуска и дозировки

таблетки 100 мг;
капсулы пролонгированного действия;
раствор для инъекций;
суспензия для приёма внутрь;
дозировка подбирается индивидуально с контролем концентрации в крови.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: нистагм, атаксия, головокружение, гиперплазия дёсен, кожные реакции, угнетение кроветворения.

Противопоказания: гиперчувствительность; выраженные нарушения функции печени; беременность (с осторожностью); требует мониторинга.

Фармакологическая группа

Фенитоин относится к противоэпилептическим средствам, подгруппе производных гидантоина. Эти препараты подавляют патологическую нейрональную активность.

Он является одним из классических антиепилептических средств и используется для контроля судорог, несмотря на необходимость тщательного мониторинга из-за особенностей фармакокинетики.