Эторикоксиб (Etoricoxib)

Украина — Еторикоксиб
Германия — Etoricoxib
Италия — Etoricoxib
Международное название: Etoricoxib

Эторикоксиб — нестероидное противовоспалительное средство из группы селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Препарат обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием и применяется главным образом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью и воспалением. :contentReference[oaicite:0]{index=0}

Средство используют для симптоматического лечения остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, а также при остром подагрическом артрите и некоторых болевых синдромах. По фармакологической классификации эторикоксиб относится к НПВС, подгруппе селективных ингибиторов ЦОГ-2, или коксибов. :contentReference[oaicite:1]{index=1}

Что это за действующее вещество

Эторикоксиб — синтетическое соединение, химическое название: 5-chloro-6'-methyl-3-[4-(methylsulfonyl)phenyl]-2,3'-bipyridine. По химической группе он относится к производным биарилзамещенных гетероциклических соединений и является представителем коксибов. Etoricoxib был разработан как селективный ингибитор ЦОГ-2 для уменьшения воспаления и боли при более низком риске гастроинтестинальных осложнений по сравнению с неселективными НПВС. В клиническую практику в Европе препарат вошел в начале XXI века. :contentReference[oaicite:2]{index=2}

Фармакодинамика

Эторикоксиб селективно ингибирует фермент циклооксигеназу-2, участвующий в синтезе простагландинов в очаге воспаления. За счет этого уменьшаются боль, отек, воспалительная реакция и локальная гипертермия. На ЦОГ-1 в терапевтических дозах препарат влияет значительно слабее, поэтому в меньшей степени воздействует на синтез гастропротективных простагландинов слизистой желудка и на функцию тромбоцитов.

Препарат не действует через классические рецепторы нейромедиаторов, а реализует эффект через ферментное ингибирование. Клинически это проявляется выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием при ревматических заболеваниях и остром подагрическом артрите. При этом для эторикоксиба особенно важна оценка сердечно-сосудистого риска, так как для коксибов характерны ограничения у пациентов с определенными кардиоваскулярными заболеваниями. :contentReference[oaicite:3]{index=3}

Фармакокинетика

Эторикоксиб применяется внутрь в форме таблеток, хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и обладает высокой биодоступностью. Максимальная концентрация в плазме достигается обычно примерно через 1 час после приема натощак. Препарат хорошо связывается с белками плазмы и распределяется в тканях. :contentReference[oaicite:4]{index=4}

Метаболизм происходит преимущественно в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение осуществляется почками и через кишечник преимущественно в виде метаболитов. Период полувыведения позволяет применять средство один раз в сутки, что удобно при длительной симптоматической терапии хронических заболеваний суставов. :contentReference[oaicite:5]{index=5}

Показания к применению

остеоартрит;
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилит;
острый подагрический артрит;
кратковременное лечение острой боли, в том числе после стоматологических вмешательств.

Формы выпуска и дозировки

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 мг;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 90 мг;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 120 мг.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, диспепсия, боль в животе, тошнота, отеки, повышение артериального давления, повышение печеночных ферментов, сердцебиение, слабость.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, активная язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная почечная недостаточность, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период грудного вскармливания, подтвержденные сердечно-сосудистые заболевания и неконтролируемая артериальная гипертензия. :contentReference[oaicite:6]{index=6}

Фармакологическая группа

Эторикоксиб относится к нестероидным противовоспалительным средствам, подгруппе селективных ингибиторов ЦОГ-2. Эта группа препаратов подавляет образование провоспалительных простагландинов преимущественно в очаге воспаления, обеспечивая уменьшение боли и скованности суставов.

Коксибы создавались как более селективная альтернатива традиционным НПВС. Их особенностью является меньшее влияние на ЦОГ-1, однако при назначении требуется учитывать индивидуальный сердечно-сосудистый и желудочно-кишечный риск пациента. :contentReference[oaicite:7]{index=7}