Этомидат (Etomidate)

Украина — Етомідат
Германия — Etomidat
Италия — Etomidato
Международное название: Etomidate
Синонимы: Etomidatum

Этомидат — внутривенный анестетик короткого действия, применяемый для индукции общей анестезии и проведения кратковременных диагностических и хирургических процедур. Он отличается минимальным влиянием на сердечно-сосудистую систему.

Препарат используется преимущественно в анестезиологии и интенсивной терапии, особенно у пациентов с нестабильной гемодинамикой. Этомидат относится к фармакологической группе средств для общей анестезии, подгруппе небарбитуратных гипнотиков.

Что это за действующее вещество

Этомидат — синтетическое соединение, химическое название: (R)-1-(1-ethylphenyl)imidazole-5-carboxylate. По химической группе он относится к производным имидазола.

Etomidate был разработан во второй половине XX века как альтернативный анестетик с более стабильным гемодинамическим профилем. Он получил широкое применение в клинической практике благодаря быстрому началу и короткой продолжительности действия.

Фармакодинамика

Этомидат усиливает действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на GABA-A-рецепторы, повышая проницаемость хлорных каналов и вызывая гиперполяризацию нейронов.

Это приводит к быстрому наступлению седации и гипнотического эффекта. Препарат практически не обладает анальгезирующим действием, поэтому часто используется в комбинации с анальгетиками.

Этомидат оказывает минимальное влияние на сердечно-сосудистую систему, что делает его предпочтительным у пациентов с высоким риском гемодинамических осложнений.

Фармакокинетика

Этомидат вводится внутривенно, обеспечивая быстрое начало действия (в течение 30–60 секунд). Максимальный эффект достигается быстро и длится несколько минут.

Препарат быстро распределяется в тканях, включая центральную нервную систему. Метаболизм происходит в печени и плазме с образованием неактивных метаболитов.

Период полувыведения составляет около 2–5 часов. Выведение осуществляется преимущественно почками и частично через кишечник.

Показания к применению

• индукция общей анестезии;
• кратковременные хирургические и диагностические процедуры;
• анестезия у пациентов с нестабильной гемодинамикой;
• интенсивная терапия (седация при необходимости).

Формы выпуска и дозировки

• раствор для инъекций 2 мг/мл;
• ампулы 10 мл (20 мг);
• ампулы 20 мл (40 мг).

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: миоклонус, боль в месте инъекции, тошнота, рвота, угнетение функции надпочечников, дыхательная депрессия.

Противопоказания: гиперчувствительность, недостаточность коры надпочечников, осторожность при длительном применении и у пациентов с эндокринными нарушениями.

Похожие действующие вещества

• пропофол;
• тиопентал;
• кетамин;
• мидозолам;
• фентанил (в комбинации).

Фармакологическая группа

Этомидат относится к средствам для общей анестезии, подгруппе небарбитуратных гипнотиков. Эти препараты используются для индукции и поддержания анестезии.

Благодаря стабильному влиянию на сердечно-сосудистую систему этомидат широко применяется у пациентов с повышенным риском осложнений, обеспечивая быстрый и контролируемый эффект при проведении анестезии.

Ниже представлены препараты, содержащие действующее вещество Этомидат