Эсмолол (Esmolol)

Украина — Есмолол
Германия — Esmolol
Италия — Esmololo
Международное название: Esmolol

Эсмолол — селективный β1-адреноблокатор ультракороткого действия, применяемый преимущественно в условиях стационара для быстрого контроля сердечного ритма и артериального давления. Он отличается быстрым началом и короткой продолжительностью действия.

Препарат используется при тахиаритмиях, в периоперационном периоде и при острых состояниях, требующих быстрого контроля гемодинамики. Эсмолол относится к фармакологической группе β-адреноблокаторов, подгруппе селективных β1-блокаторов короткого действия.

Что это за действующее вещество

Эсмолол — синтетическое соединение, химическое название: methyl 3-[4-[2-hydroxy-3-(isopropylamino)propoxy]phenyl]propionate. По химической группе он относится к производным фенокси-пропаноламинов.

Esmolol был разработан во второй половине XX века как β-блокатор с быстрым метаболизмом, обеспечивающим кратковременное действие. Его применение стало особенно важным в анестезиологии и интенсивной терапии.

Фармакодинамика

Эсмолол селективно блокирует β1-адренорецепторы сердца, снижая частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда и проводимость через атриовентрикулярный узел.

Это приводит к уменьшению сердечного выброса и снижению артериального давления. Благодаря высокой селективности препарат оказывает минимальное влияние на β2-рецепторы, что снижает риск бронхоспазма.

Эффект развивается быстро (в течение нескольких минут) и легко контролируется благодаря короткому периоду действия.

Фармакокинетика

Эсмолол вводится внутривенно, что обеспечивает быстрое начало действия. Максимальный эффект развивается через 1–2 минуты после начала инфузии.

Препарат быстро метаболизируется эстеразами в эритроцитах до неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет около 9–10 минут.

Выведение происходит преимущественно почками в виде метаболитов. Краткий период действия позволяет быстро прекращать эффект после остановки инфузии.

Показания к применению

наджелудочковые тахиаритмии;
контроль частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий;
артериальная гипертензия в периоперационном периоде;
острые состояния, требующие быстрого контроля гемодинамики;
тахикардия во время хирургических вмешательств.

Формы выпуска и дозировки

раствор для инфузий 10 мг/мл;
флаконы 100 мг/10 мл;
флаконы 2500 мг/250 мл;
концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: брадикардия, гипотензия, головокружение, слабость, тошнота, одышка, реакции в месте введения.

Противопоказания: выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада II–III степени, кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, гиперчувствительность.

Фармакологическая группа

Эсмолол относится к β-адреноблокаторам, подгруппе селективных β1-блокаторов короткого действия. Эти препараты уменьшают влияние симпатической нервной системы на сердце.

Благодаря ультракороткому периоду полувыведения эсмолол широко используется в анестезиологии и интенсивной терапии, где требуется быстрый и управляемый контроль сердечно-сосудистых параметров.