Атракуриум (Atracurium)

Украина — Атракуріум
Германия — Atracurium
Италия — Atracurio
Международное название: Atracurium

Атракуриум — это неселективный нексонический миорелаксант, применяемый для временного расслабления скелетной мускулатуры во время хирургических вмешательств и искусственной вентиляции легких. Он блокирует передачу нервного импульса на уровне нейромышечного синапса.

Применяется в анестезиологии для облегчения интубации трахеи, поддержания миорелаксации в ходе операций и для оптимизации условий вентиляции у пациентов с искусственной вентиляцией. Эффект наступает быстро и длится умеренное время, что позволяет гибко контролировать глубину релаксации.

Относится к фармакологической группе миорелаксантов периферического действия, подгруппа — нексонические блокаторы мышечного типа.

Что это за действующее вещество

Atracurium

Химическое название: (1S,1'S,2R,2'R,3S,3'S,4S,4'S)-1,1'-[1,4-бис(3-амино-пропил)пиперазин-1,4-диил]бис[2-(диметиламино)этанол] дигидробромид

Химическая группа: Нексонические миорелаксанты

Atracurium был разработан в 1970-х годах и стал применяться в клинической практике в качестве средства для контроля мышечного тонуса при хирургических и реанимационных процедурах. Его уникальная особенность — самораспад в плазме и ткани, что уменьшает зависимость от печени и почек при выведении.

Фармакодинамика

Atracurium блокирует никотиновые ацетилхолиновые рецепторы на постсинаптической мембране скелетной мышцы, предотвращая деполяризацию и сокращение мышцы. Эффект развивается через 2–3 минуты после внутривенного введения, достигает максимума через 3–5 минут и сохраняется 20–40 минут, в зависимости от дозы. Не влияет на деятельность гладкой мускулатуры или сердце.

Фармакокинетика

Вводится только внутривенно. Метаболизируется преимущественно путем эстерового гидролиза и химического самораспада (Hofmann-элиминирование), что обеспечивает стабильность действия у пациентов с нарушением функции печени и почек. Период полувыведения составляет около 20–30 минут.

Показания к применению

Миорелаксация при интубации трахеи
Поддержание миорелаксации во время хирургических операций
Оптимизация условий искусственной вентиляции легких

Формы выпуска и дозировки

Раствор для внутривенного введения 10 мг/мл
Флаконы по 5 мл, 10 мл, 20 мл
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от массы тела и клинической ситуации

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: гипотензия, тахикардия, бронхоспазм, покраснение кожи, кратковременное миалгическое сокращение мышц
Противопоказания: гиперчувствительность к Atracurium, миастения гравис, тяжёлая печеночная или почечная недостаточность (только при индивидуальной оценке), беременность и лактация (по показаниям)

Фармакологическая группа

Atracurium относится к группе периферических миорелаксантов, подгруппа — нексонические блокаторы скелетной мускулатуры. Препарат используется для временного расслабления мышц в хирургии и интенсивной терапии, обеспечивает управляемую и обратимую миорелаксацию без влияния на гладкую мускулатуру и сердце.