Амфотерицин B (Amphotericin B)

Украина — Амфотерицин B
Германия — Amphotericin B
Италия — Amfotericina B
Международное название: Amphotericin B

Амфотерицин B — это полусинтетический полиеновый противогрибковый препарат широкого спектра действия. Он используется для лечения системных и тяжелых грибковых инфекций, вызываемых различными видами грибов, включая Candida spp., Aspergillus spp., Cryptococcus spp. и другие патогенные микроорганизмы. Данное вещество обладает фунгицидным эффектом.

Применяется преимущественно при инвазивных грибковых инфекциях, которые представляют угрозу жизни пациента, а также в случаях, когда другие антигрибковые средства оказываются неэффективными. Может использоваться как основное лечение или в комбинации с другими противогрибковыми препаратами.

Относится к фармакологической группе полиеновых противогрибковых средств.

Что это за действующее вещество

Amphotericin B

Химическое название: (1R,3S,5R,6R,9R,11R,13R,15R,16R,17R,19E,21E,23E,25E,27E,29E,31E,33E,35S,36R)-33-(2-Аминоэтил)-1,3,5,6,9,11,15,17,35-негигантгидрокси-36-метил-6-окса-2-азатридекан-21,23,25,27,29,31-пентаен-1,37-дион

Химическая группа: Полиеновые макролидные противогрибковые средства

Amphotericin B был выделен из штамма Streptomyces nodosus в 1955 году и с тех пор активно применяется в клинической практике для лечения тяжелых системных микозов.

Фармакодинамика

Амфотерицин B связывается с эргостеролом в клеточной мембране грибов, формируя поры, которые нарушают целостность мембраны и приводят к утечке ионов и метаболитов. Это вызывает гибель грибковых клеток. Препарат обладает фунгицидным действием и активен против широкого спектра патогенных грибов.

Фармакокинетика

При внутривенном введении препарат распределяется в тканях, особенно в печени, селезенке и почках. Биодоступность при пероральном приеме низкая, поэтому амфотерицин B применяется преимущественно в виде инфузий. Метаболизируется в печени, выводится медленно через почки и желчные пути.

Показания к применению

Системные грибковые инфекции (кандидамикоз, аспергиллез, криптококкоз)
Инвазивные микозы при иммунодефицитных состояниях
Тяжелые инфекции у новорожденных и детей с ослабленным иммунитетом
Профилактика грибковых инфекций у высокорисковых пациентов

Формы выпуска и дозировки

Порошок для приготовления раствора для инфузий 50 мг, 100 мг
Липидные суспензии для инфузий 50 мг, 100 мг
Крем и мазь для местного применения 0,1%–0,3%

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты: лихорадка, озноб, гипотензия, нефротоксичность, анемия, тромбоцитопения, аллергические реакции
Противопоказания: гиперчувствительность к амфотерицину B, тяжелая почечная недостаточность, беременность и лактация (по показаниям)

Фармакологическая группа

Амфотерицин B относится к группе полиеновых макролидных противогрибковых средств. Он оказывает фунгицидное действие, нарушая мембранный потенциал и целостность клеток грибов. Используется преимущественно при тяжелых системных микозах, когда другие антигрибковые препараты оказываются недостаточно эффективными.