Летермовір (Letermovir)
Україна — Летермовір; Німеччина — Letermovir; Італія — Letermovir; Міжнародна назва: Letermovir.
Летермовір — це противірусний лікарський засіб, що застосовується для профілактики інфекцій, спричинених цитомегаловірусом (CMV). Препарат використовується переважно у пацієнтів із ослабленим імунітетом, особливо після трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.
У клінічній практиці летермовір застосовується для запобігання реактивації цитомегаловірусної інфекції у пацієнтів із групи високого ризику. Препарат діє шляхом пригнічення реплікації вірусу. За фармакологічною класифікацією належить до противірусних засобів — інгібіторів комплексу термінази цитомегаловірусу.
Що це за діюча речовина
Хімічна назва: (4R)-8-фтор-2-[4-(3-метоксифеніл)піперазин-1-іл]-4-(трифторометил)-3,4-дигідрохінолін-1(2H)-он.
Хімічна група: похідні дигідрохінолінів; противірусні засоби.
Історія застосування: препарат був розроблений у XXI столітті як інноваційний засіб для профілактики цитомегаловірусної інфекції. Letermovir став першим представником нового класу противірусних препаратів, що впливають на комплекс термінази CMV. Він був впроваджений у клінічну практику для профілактики інфекції у пацієнтів після трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.
Фармакодинаміка
Летермовір інгібує комплекс термінази цитомегаловірусу, який відіграє ключову роль в упаковці вірусної ДНК у капсид і формуванні зрілих вірусних частинок.
Блокування цього ферментного комплексу перешкоджає завершенню реплікації вірусу та утворенню інфекційних віріонів. У результаті пригнічується поширення цитомегаловірусу в організмі.
Фармакокінетика
Після перорального прийому летермовір добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через кілька годин після прийому.
Препарат активно зв’язується з білками плазми та метаболізується переважно в печінці. Виведення відбувається головним чином через кишечник і частково через нирки. Летермовір може застосовуватися як перорально, так і внутрішньовенно.
Показання до застосування
- профілактика цитомегаловірусної інфекції;
- запобігання реактивації CMV у пацієнтів після трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин;
- профілактика вірусних ускладнень у пацієнтів з імунодефіцитом.
Форми випуску та дозування
- таблетки 240 мг;
- таблетки 480 мг;
- концентрат для приготування розчину для інфузій 240 мг/12 мл.
Побічні ефекти та протипоказання
Побічні ефекти: нудота, діарея, головний біль, втомлюваність, біль у животі.
Можливі тахікардія, набряки, підвищення активності печінкових ферментів.
Протипоказання: підвищена чутливість до летермовіру, одночасний прийом деяких лікарських засобів, що метаболізуються системою цитохрому P450.
Подібні діючі речовини
- Ганцикловір;
- Валганцикловір;
- Фоскарнет;
- Цидофовір.
Фармакологічна група
Летермовір належить до групи противірусних препаратів, що застосовуються для лікування та профілактики інфекцій, спричинених вірусами герпесу, зокрема цитомегаловірусом.
Він входить до підгрупи інгібіторів комплексу термінази CMV — нового класу противірусних засобів, які перешкоджають упаковці вірусної ДНК і формуванню зрілих вірусних частинок. Ці препарати використовуються переважно для профілактики інфекції у пацієнтів із високим ризиком вірусних ускладнень.
