Ландіолол (Landiolol)

Україна — Ландіолол; Німеччина — Landiolol; Італія — Landiololo; Міжнародна назва: Landiolol.

Ландіолол — це ультракороткодіючий кардіоселективний бета-адреноблокатор, який застосовується переважно в умовах стаціонару для швидкого контролю частоти серцевих скорочень. Препарат має високу селективність до β1-адренорецепторів і чинить виражену антиаритмічну дію.

У клінічній практиці ландіолол використовується для лікування тахіаритмій, включаючи фібриляцію та тріпотіння передсердь, а також для контролю частоти серцевих скорочень у періопераційний період і у відділеннях інтенсивної терапії. За фармакологічною класифікацією належить до селективних β1-адреноблокаторів короткої дії, що застосовуються при серцево-судинних захворюваннях.

Що це за діюча речовина

Хімічна назва: метил (2S)-2,2-диметил-1,3-діоксолан-4-ілметил (2R)-2-[(2S)-2-гідрокси-3-(2-морфолініл)пропокси]пропаноат гідрохлорид.

Хімічна група: селективні β1-адреноблокатори; похідні арилоксипропаноламінів.

Історія застосування: препарат був розроблений у Японії як ультракороткодіючий бета-адреноблокатор з високою селективністю до β1-адренорецепторів. Landiolol був створений для швидкого та контрольованого зниження частоти серцевих скорочень у пацієнтів із тахіаритміями, особливо у критичних станах і в післяопераційний період. Завдяки короткому періоду напіввиведення препарат набув широкого застосування в інтенсивній терапії та анестезіології.

Фармакодинаміка

Ландіолол є високоселективним блокатором β1-адренорецепторів серця. Блокада цих рецепторів призводить до зниження впливу симпатичної нервової системи на міокард.

Препарат зменшує частоту серцевих скорочень, знижує автоматизм синусового вузла та уповільнює атріовентрикулярну провідність. У результаті зменшується потреба міокарда в кисні та стабілізується серцевий ритм. Завдяки високій β1-селективності вплив на β2-адренорецептори бронхів і судин мінімальний.

Фармакокінетика

Ландіолол вводиться внутрішньовенно і характеризується дуже швидким початком дії. Максимальний ефект розвивається протягом кількох хвилин після початку інфузії.

Препарат швидко метаболізується в крові та тканинах під дією естераз з утворенням неактивних метаболітів. Період напіввиведення становить приблизно 3–4 хвилини. Завдяки такому короткому періоду напіввиведення ефект препарату швидко зникає після припинення інфузії, що дозволяє точно контролювати гемодинамічну відповідь пацієнта.

Показання до застосування

• фібриляція передсердь;
• тріпотіння передсердь;
• суправентрикулярна тахікардія;
• контроль частоти серцевих скорочень при тахіаритміях;
• тахікардія у післяопераційному періоді;
• контроль серцевого ритму у відділеннях інтенсивної терапії.

Форми випуску та дозування

• порошок для приготування розчину для внутрішньовенної інфузії 20 мг;
• порошок для приготування розчину для внутрішньовенної інфузії 50 мг;
• порошок для приготування розчину для внутрішньовенної інфузії 300 мг;
• розчин для внутрішньовенної інфузії в ампулах або флаконах для розведення.

Побічні ефекти та протипоказання

Побічні ефекти: брадикардія, артеріальна гіпотензія, запаморочення, слабкість, порушення провідності, зниження серцевого викиду.

Протипоказання: виражена брадикардія, атріовентрикулярна блокада II–III ступеня без кардіостимулятора, кардіогенний шок, тяжка серцева недостатність, підвищена чутливість до препарату.

Подібні діючі речовини

• Есмолол;
• Метопролол;
• Бісопролол;
• Атенолол;
• Небіволол;
• Пропранолол.

Фармакологічна група

Ландіолол належить до групи бета-адреноблокаторів — препаратів, що блокують β-адренорецептори та зменшують вплив симпатичної нервової системи на серцево-судинну систему.

Він входить до підгрупи високоселективних β1-адреноблокаторів ультракороткої дії. Такі препарати застосовуються переважно в умовах стаціонару та інтенсивної терапії для швидкого контролю частоти серцевих скорочень і лікування тахіаритмій, оскільки їх дію можна точно регулювати за допомогою внутрішньовенної інфузії.

Нижче представлені препарати, що містять діючу речовину Ландіолол