Хінін (Quinine)

Україна — Хінін
Німеччина — Chinin
Італія — Chinina
Міжнародна назва: Quinine
Синоніми: Quinina

Хінін — природний алкалоїд, що отримується з кори хінного дерева (Cinchona) і має протималярійну дію. Історично він є одним із перших ефективних засобів для лікування малярії та досі використовується при тяжких формах захворювання.

Препарат застосовується для лікування інфекцій, спричинених паразитами роду Plasmodium, а також у деяких випадках використовується при нічних судомах м’язів. Хінін належить до групи протипротозойних засобів і алкалоїдів рослинного походження.

Що це за діюча речовина

Хімічна назва: (R)-(6-метокси-цинхона-9-іл)-[(2S,4S,5R)-5-вініл-1-азабіцикло[2.2.2]октан-2-іл]метанол. Хінін є природним алкалоїдом, виділеним із кори хінного дерева. Quinine застосовується в медицині з XVII століття, коли його вперше використали для лікування малярії, і він став одним із найважливіших препаратів в історії фармакології.

Фармакодинаміка

Хінін чинить антипаразитарну дію, порушуючи метаболізм паразита в еритроцитах. Він інгібує полімеризацію гемоглобінового пігменту (гему) у плазмодіях, що призводить до накопичення токсичних метаболітів і загибелі паразита. Препарат активний переважно щодо еритроцитарних форм Plasmodium. Також хінін має слабку аналгезивну та жарознижувальну дію.

Фармакокінетика

Після прийому всередину хінін добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту, досягаючи максимальної концентрації в крові через 1–3 години. Він широко розподіляється в тканинах організму, включаючи печінку, легені та селезінку.

Метаболізується переважно в печінці, виводиться через нирки. Період напіввиведення становить близько 10–12 годин і може змінюватися залежно від стану пацієнта. При парентеральному введенні дія розвивається швидше, що важливо при тяжких формах малярії.

Показання до застосування

Малярія, включаючи тяжкі форми
Інфекції, спричинені Plasmodium falciparum
Нічні м’язові судоми (в окремих випадках)
Гарячкові стани паразитарного походження

Форми випуску та дозування

Таблетки 200 мг
Таблетки 300 мг
Розчин для ін’єкцій 600 мг/2 мл
Розчин для інфузій

Побічні ефекти та протипоказання

Побічні ефекти: цинхонізм (шум у вухах, головний біль, запаморочення, порушення зору), нудота, блювання, гіпоглікемія, аритмії, алергічні реакції. Протипоказання: гіперчутливість, порушення серцевого ритму, тяжка печінкова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вагітність (з обережністю).

Подібні діючі речовини

Хлорохін
Мефлохін
Артемізинін
Примахін
Хінідин

Фармакологічна група

Хінін належить до групи протипротозойних засобів, підгрупи протималярійних препаратів. Він є алкалоїдом рослинного походження і діє на внутрішньоклітинні форми паразитів. Незважаючи на появу сучасних засобів, хінін залишається важливим препаратом для лікування тяжких форм малярії та резистентних штамів збудника.