Каскара (Cascara)

Україна — Каскара
Німеччина — Cascara
Італія — Cascara
Міжнародна назва: Cascara
Синоніми — Cascara sagrada, Rhamnus purshiana

Каскара — це рослинна лікарська сировина, що отримується з висушеної кори рослини Rhamnus purshiana (крушина американська). У медицині використовується як м’який проносний засіб рослинного походження.

Активні компоненти кори каскари представлені антрахіноновими глікозидами, які стимулюють перистальтику кишечника та сприяють полегшенню дефекації. Препарат застосовується переважно при епізодичних закрепах і належить до фармакологічної групи проносних засобів рослинного походження.

Що це за діюча речовина

Каскара являє собою комплекс біологічно активних речовин рослинного походження, основними з яких є антраглікозиди — каскарозиди A, B, C і D. Ці сполуки належать до похідних антрахінону.

За хімічною природою активні речовини належать до групи антраценових похідних. Вони містяться в корі рослини Rhamnus purshiana і вивільняються після метаболічної активації в кишечнику.

Cascara застосовується в медицині з XIX століття. Спочатку рослина використовувалася корінними народами Північної Америки як природний засіб для лікування закрепів, після чого її почали активно використовувати у фармакотерапії.

Фармакодинаміка

Антраглікозиди каскари в товстому кишечнику перетворюються під дією кишкової мікрофлори на активні метаболіти — антрони та антраноли.

Ці речовини подразнюють рецептори слизової оболонки кишечника, посилюють перистальтику товстої кишки та зменшують всмоктування води й електролітів. У результаті збільшується об’єм кишкового вмісту та полегшується процес дефекації.

Фармакокінетика

Після прийому всередину антраглікозиди практично не всмоктуються в тонкому кишечнику. Їх активація відбувається в товстому кишечнику під дією бактеріальних ферментів.

Активні метаболіти чинять локальну дію в кишечнику. Невелика частина може всмоктуватися та виводитися із сечею і жовчю у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

епізодичні закрепи
атонічний закреп
необхідність полегшення дефекації
підготовка кишечника до діагностичних процедур

Форми випуску та дозування

сухий екстракт кори
таблетки з екстрактом каскари
капсули з рослинним екстрактом
рідкий екстракт для прийому всередину
рослинна сировина (кора)

Побічні ефекти та протипоказання

біль у животі
спазми кишечника
діарея
порушення водно-електролітного балансу
втрата калію при тривалому застосуванні
алергічні реакції
кишкова непрохідність
запальні захворювання кишечника
вагітність і період лактації

Подібні діючі речовини

Сеннозиди
Бісакодил
Натрію пікосульфат
Крушини кора
Корінь ревеню

Фармакологічна група

Каскара належить до фармакологічної групи проносних засобів рослинного походження. Вона входить до підгрупи стимулюючих проносних препаратів, що містять антраценові похідні.

Препарати цієї групи посилюють моторику кишечника за рахунок подразнення рецепторів слизової оболонки та використовуються для короткочасного лікування закрепів. Тривале застосування не рекомендується через ризик порушення електролітного балансу.