Фенітоїн (Phenytoin)

Україна — Фенітоїн
Німеччина — Phenytoin
Італія — Fenitoina
Міжнародна назва: Phenytoin

Фенітоїн — це протиепілептичний засіб, що застосовується для лікування різних форм епілепсії та профілактики судом. Широко використовується в неврологічній практиці для контролю судомної активності.

Препарат стабілізує мембрани нейронів і запобігає поширенню патологічних електричних імпульсів. Належить до групи протисудомних засобів — похідних гідантоїну.

Що це за діюча речовина

Хімічна назва: 5,5-дифенілгідантоїн. Хімічна група: похідні гідантоїну, протиепілептичні засоби. Історія застосування Phenytoin розпочалася в 1930-х роках, коли він став одним із перших ефективних препаратів для лікування епілепсії без вираженого седативного ефекту.

Фармакодинаміка

Фенітоїн блокує натрієві канали нейронів, стабілізуючи їхні мембрани та знижуючи збудливість.

Це запобігає генерації та поширенню судомних імпульсів. Препарат також впливає на вивільнення нейромедіаторів і зменшує надмірну нейрональну активність.

Фармакокінетика

Після перорального прийому фенітоїн всмоктується повільно, але достатньо повно. Біодоступність висока, але варіює.

Метаболізується у печінці за участю ферментів CYP450. Має нелінійну (насичувальну) фармакокінетику. Виводиться нирками у вигляді метаболітів. Період напіввиведення варіює у широких межах.

Показання до застосування

генералізовані тоніко-клонічні напади;
парціальні (фокальні) судоми;
епілептичний статус (внутрішньовенно);
профілактика судом після нейрохірургічних операцій;
аритмії (в окремих випадках).

Форми випуску та дозування

таблетки 100 мг;
капсули пролонгованої дії;
розчин для ін’єкцій;
суспензія для прийому всередину;
дозування підбирається індивідуально з контролем концентрації в крові.

Побічні ефекти та протипоказання

Побічні ефекти: ністагм, атаксія, запаморочення, гіперплазія ясен, шкірні реакції, пригнічення кровотворення.

Протипоказання: гіперчутливість; виражені порушення функції печінки; вагітність (з обережністю); вимагає моніторингу.

Подібні діючі речовини

Карбамазепін
Вальпроєва кислота
Ламотриджин
Леветирацетам
Топірамат

Фармакологічна група

Фенітоїн належить до протиепілептичних засобів, підгрупи похідних гідантоїну. Ці препарати пригнічують патологічну нейрональну активність.

Він є одним із класичних антиепілептичних засобів і використовується для контролю судом, незважаючи на необхідність ретельного моніторингу через особливості фармакокінетики.