Дилтіазем (Diltiazem)

Україна — Дилтіазем
Німеччина — Diltiazem
Італія — Diltiazem
Міжнародна назва: Diltiazem
Синоніми — Кардил, Алтіазем

Дилтіазем — це лікарський засіб із групи блокаторів кальцієвих каналів, що застосовується для лікування серцево-судинних захворювань. Препарат знижує артеріальний тиск, зменшує навантаження на серце та покращує коронарний кровообіг.

Він широко використовується при артеріальній гіпертензії, стенокардії та деяких видах порушень серцевого ритму. Дилтіазем належить до фармакологічної групи блокаторів повільних кальцієвих каналів класу бензотіазепінів.

Що це за діюча речовина

Хімічна назва: (2S,3S)-5-[2-(диметиламіно)етил]-2-(4-метоксифеніл)-4-оксо-2,3-дигідро-1,5-бензотіазепін-3-ацетат.

Сполука належить до хімічної групи похідних бензотіазепіну — блокаторів кальцієвих каналів.

Diltiazem був розроблений у 1970-х роках і став одним із широко застосовуваних препаратів для лікування артеріальної гіпертензії, стенокардії та порушень серцевого ритму завдяки комбінованій судинорозширювальній і кардіотропній дії.

Фармакодинаміка

Дилтіазем блокує повільні кальцієві канали L-типу в клітинах гладкої мускулатури судин і кардіоміоцитах.

Це призводить до зниження надходження іонів кальцію в клітини, викликаючи розслаблення судинної стінки та зменшення периферичного судинного опору.

Препарат знижує частоту серцевих скорочень, уповільнює проведення імпульсів через атріовентрикулярний вузол і зменшує потребу міокарда в кисні.

Фармакокінетика

Після перорального прийому дилтіазем добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті.

Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2–4 години.

Метаболізм відбувається в печінці з утворенням кількох метаболітів.

Виведення здійснюється переважно через нирки та частково через кишечник.

Показання до застосування

артеріальна гіпертензія
стабільна стенокардія
вазоспастична стенокардія
суправентрикулярні тахіаритмії
фібриляція та тріпотіння передсердь

Форми випуску та дозування

таблетки 60 мг
таблетки 90 мг
таблетки 120 мг
таблетки пролонгованої дії 180 мг
таблетки пролонгованої дії 240 мг
розчин для ін’єкцій 25 мг/5 мл

Побічні ефекти та протипоказання

Побічні ефекти:

головний біль
запаморочення
брадикардія
зниження артеріального тиску
набряки
почервоніння шкіри

Протипоказання:

виражена брадикардія
атріовентрикулярна блокада II–III ступеня
кардіогенний шок
тяжка серцева недостатність
гіперчутливість до препарату

Подібні діючі речовини

Верапаміл
Амлодипін
Ніфедипін
Фелодипін
Лерканідипін

Фармакологічна група

Дилтіазем належить до блокаторів повільних кальцієвих каналів. Ці препарати зменшують надходження кальцію в клітини гладкої мускулатури судин і кардіоміоцити, викликаючи вазодилатацію та зниження навантаження на серце.

Блокатори кальцієвих каналів широко застосовуються в лікуванні артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця та деяких порушень серцевого ритму завдяки їх судинорозширювальній і кардіопротекторній дії.