Атракуріум (Atracurium)

Україна — Атракуріум
Німеччина — Atracurium
Італія — Atracurio
Міжнародна назва: Atracurium

Атракуріум — це неселективний недеполяризуючий міорелаксант, що застосовується для тимчасового розслаблення скелетної мускулатури під час хірургічних втручань і штучної вентиляції легень. Він блокує передачу нервового імпульсу на рівні нейром’язового синапсу.

Застосовується в анестезіології для полегшення інтубації трахеї, підтримання міорелаксації під час операцій і для оптимізації умов вентиляції у пацієнтів на штучній вентиляції. Ефект настає швидко і триває помірний час, що дозволяє гнучко контролювати глибину релаксації.

Належить до фармакологічної групи міорелаксантів периферичної дії, підгрупа — недеполяризуючі блокатори м’язового типу.

Що це за діюча речовина

Atracurium

Хімічна назва: (1S,1'S,2R,2'R,3S,3'S,4S,4'S)-1,1'-[1,4-біс(3-аміно-пропіл)піперазин-1,4-діїл]біс[2-(диметиламіно)етанол] дигідробромід

Хімічна група: Недеполяризуючі міорелаксанти

Atracurium був розроблений у 1970-х роках і став застосовуватися в клінічній практиці як засіб для контролю м’язового тонусу під час хірургічних і реанімаційних процедур. Його унікальна особливість — саморозпад у плазмі та тканинах, що зменшує залежність від печінки і нирок при виведенні.

Фармакодинаміка

Atracurium блокує нікотинові ацетилхолінові рецептори на постсинаптичній мембрані скелетного м’яза, запобігаючи деполяризації і скороченню м’яза. Ефект розвивається через 2–3 хвилини після внутрішньовенного введення, досягає максимуму через 3–5 хвилин і зберігається 20–40 хвилин залежно від дози. Не впливає на діяльність гладкої мускулатури або серця.

Фармакокінетика

Вводиться лише внутрішньовенно. Метаболізується переважно шляхом естерного гідролізу та хімічного саморозпаду (елімінація Гофмана), що забезпечує стабільність дії у пацієнтів із порушенням функції печінки і нирок. Період напіввиведення становить близько 20–30 хвилин.

Показання до застосування

Міорелаксація при інтубації трахеї
Підтримання міорелаксації під час хірургічних операцій
Оптимізація умов штучної вентиляції легень

Форми випуску та дозування

Розчин для внутрішньовенного введення 10 мг/мл
Флакони по 5 мл, 10 мл, 20 мл
Дозування підбирається індивідуально залежно від маси тіла та клінічної ситуації

Побічні ефекти та протипоказання

Побічні ефекти: гіпотензія, тахікардія, бронхоспазм, почервоніння шкіри, короткочасні міалгічні скорочення м’язів
Протипоказання: гіперчутливість до Atracurium, міастенія гравіс, тяжка печінкова або ниркова недостатність (за індивідуальною оцінкою), вагітність і лактація (за показаннями)

Подібні діючі речовини

Цисатракуріум (Cisatracurium)
Векуроніум (Vecuronium)
Панкуроніум (Pancuronium)
Рокуроніум (Rocuronium)

Фармакологічна група

Atracurium належить до групи периферичних міорелаксантів, підгрупа — недеполяризуючі блокатори скелетної мускулатури. Препарат використовується для тимчасового розслаблення м’язів у хірургії та інтенсивній терапії, забезпечує керовану та оборотну міорелаксацію без впливу на гладку мускулатуру і серце.